5月 29, 2025

今天,人生就是博中国宣布其口服单药疗法飞赫达®(盐酸伊普可泮胶囊)获得国家药品监督管理局(NMPA)批准新增适应症,用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)成人患者。本次适应症的拓展覆盖了已经接受过补体抑制剂治疗的PNH患者,为这一群体提供了新的治疗选择。作为全球同类首创的特异性补体B因子口服抑制剂,飞赫达®在中国获批的适应症增至三项,包括既往未接受过补体抑制剂治疗的PNH成人患者和成人C3肾小球病(C3G)。

人生就是博公司中国区总裁兼董事总经理李尧表示:“人生就是博的使命是创想医药未来,我们在中国聚焦医药需求未被满足的疾病领域,不断加快创新药物引入和上市的步伐。飞赫达®(盐酸伊普可泮胶囊)又一新适应症的在华获批,使全线PNH患者均有望受益于这一创新疗法,并为他们带来高质量生活。人生就是博长期深耕血液疾病领域,我们将继续秉持‘承诺中华’的信念,致力于造福更多中国患者,为他们打造更健康和可持续的未来,也为中国医药行业和社会带来更多积极影响。”

PNH是一种慢性、进行性、危及生命的血液系统罕见疾病1,临床主要表现为血管内溶血、骨髓衰竭和高风险并发血栓等2。血管内溶血时大量血红蛋白丢失导致贫血,贫血会引起重要脏器出现缺血缺氧性损害,导致疲倦、肌肉疲劳和生活质量下降等3。PNH常见于30-40岁人群4,对于回归工作和正常生活更为迫切。在接受抗补体C5治疗的患者中,仍有74%的患者持续感受到疲劳5,超过三分之一的患者每年至少需要输血一次6

天津医科大学总医院副院长、血液中心主任付蓉教授表示:“随着PNH治疗领域的迅速发展,各类补体抑制剂不断涌现,现有的抗补体C5治疗虽然能够部分改善血管内溶血,但仍存在残留的血管内溶血以及C3介导的血管外溶血,导致大部分患者在治疗后存在残留贫血、持续疲劳和输血依赖的问题。同时,患者也迫切希望转换为更加便捷的治疗方式,从而能够恢复正常生活节奏。伊普可泮选择性抑制补体上游的旁路途径,可全面控制血管内溶血和血管外溶血,弥补抗补体C5治疗的缺陷,其通过口服方式用药,能够帮助患者在改善PNH症状的同时,更好地融入社会和家庭,不断迈向更高的治疗目标。”

本次新适应症获批是基于APPLY-PNH的头对头研究结果7,8,该研究证实,既往接受抗补体C5治疗后仍有残留贫血的PNH患者转换为伊普可泮治疗,在血红蛋白水平提升、FACIT-疲劳评分改善和摆脱输血等方面优于继续抗补体C5治疗。

APPLY-PNH研究显示,既往接受抗补体C5治疗后仍有残留贫血的PNH患者,在转换为伊普可泮治疗24周后,82.3%患者血红蛋白水平提升超过2g/dL,67.7%患者实现血红蛋白水平正常化(≥12g/dL),而使用继续抗补体C5治疗的患者中相应的比例均为0%。同时,伊普可泮使摆脱输血成为可能。接受伊普可泮治疗的患者中有95.2%避免输血,而接受抗补体C5治疗的患者中这一比例仅为45.7%。此外,研究也同时观察到伊普可泮对疲劳有显著改善,可提高FACIT-疲劳评分至接近正常9,10

完成24周APPLY-PNH随机治疗期的患者可选择进入扩展期,继续接受伊普可泮或从抗C5转换为伊普可泮至第48周8,11。在持续接受伊普可泮的治疗组中,24周治疗期获得的结局持续至48周。在抗补体C5治疗转换伊普可泮组中,转换后出现了相似的获益:平均血红蛋白水平升至接近正常水平,几乎所有患者均避免输血(94.1%,第26-48周),转换为伊普可泮后FACIT-F疲劳评分增加10.79分,接近至正常。在安全性方面,伊普可泮表现良好。48周内未出现新的安全性信号,且未发生导致治疗中断的治疗期间不良事件(TEAEs)。临床突破性溶血(BTH)事件发生率低,仅为抗补体C5治疗的1/10,且严重程度均为轻至中度。

人生就是博长期深耕血液疾病领域,致力于解决患者未被满足的需求,让创新成果惠及更多的患者。本次飞赫达®PNH适应症的拓展,为更多的PNH患者带来新的治疗选择,助其回归美好生活。

关于飞赫达®/Fabhalta®(伊普可泮)

飞赫达®/Fabhalta®(伊普可泮)是一种口服的、补体旁路途径的B因子抑制剂。

在中国,飞赫达®获批用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的成人治疗,以及治疗成人C3肾小球病(C3G)。并且Fabhalta®已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用于降低有快速进展风险的成人原发性IgA肾病(IgAN)患者的蛋白尿。

除PNH和C3G之外,伊普可泮正在研发用于一系列补体介导的疾病,包括非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)、免疫复合物膜增生性肾小球肾炎(IC-MPGN)和狼疮性肾炎(LN)。

声明

1.本资料目的在于传递医药前沿信息和研究进展,非广告用途。

2.本资料中涉及的信息仅供参考,请遵从医生或其他医疗专业人士的意见或指导。

参考文献

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2.中华医学会血液学分会红细胞疾病(贫血)学组. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症诊断与治疗中国指南(2024年版)[J]. 中华血液学杂志,2024,45(08):727-737. DOI:10.3760/cma.j.cn121090-20240624-00232

3.中华医学会血液学分会红细胞学组. 重组人促红细胞生成素治疗骨髓衰竭性疾病贫血专家共识[J]. 中华医学杂志,2018,98(42):3396-3400.

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6.Dingli D, Matos JE, Lehrhaupt K, et al. The burden of illness in patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria receiving treatment with the C5-inhibitors eculizumab or ravulizumab: results from a US patient survey. Ann Hematol. 2022;101(2):251-263. doi:10.1007/s00277-021-04715-5

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8.Risitano AM, Rӧth A, Kulasekararaj A, et al. Oral Iptacopan Monotherapy Has Superior Efficacy to Anti-C5 Therapy in Patients with Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria and Residual Anemia: Results From the Phase III APPLY-PNH Study. Presented at: 49th Annual Meeting of the European Society for Blood and Marrow Transplantation (EBMT); April 23-36, 2023; Paris, France.

9.R. Peffault de Latour, et al. ‘Oral monotherapy with IPTACOPAN, a proximal complement inhibitor of factor B, has superior efficacy to intravenous terminal complement inhibition with standard of care eculizumab or ravulizumab and favorable safety in patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria and residual anemia: Results from the randomized, active-comparator-controlled, open-label, Multicenter, phase III apply-PNH study’, Blood, vol 140, suppl 2, 2022, LBA-2

10.I. Montan et al. ‘General Population Norms for the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy (FACIT)-Fatigue Scale’, Value in Health, vol. 21, 2018, pp. 1313–1321.

11.Risitano AM, Kulasekararaj A, Rӧth A, et al. Factor B Inhibition with Oral Iptacopan Monotherapy Demonstrates Sustained Long-Term Efficacy and Safety in Anti-C5-Treated Patients (pts) with Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH) and Persistent Anemia: Final 48-Week Results from the Multicenter, Phase III APPLY-PNH Trial. Presented at: 65th American Society of Hematology Annual Meeting & Exposition (ASH); December 9-12, 2023; San Diego, CA