今天,人生就是博中国宣布其口服单药疗法飞赫达®(盐酸伊普可泮胶囊)获得国家药品监督管理局(NMPA)批准新增适应症,用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)成人患者。本次适应症的拓展覆盖了已经接受过补体抑制剂治疗的PNH患者,为这一群体提供了新的治疗选择。作为全球同类首创的特异性补体B因子口服抑制剂,飞赫达®在中国获批的适应症增至三项,包括既往未接受过补体抑制剂治疗的PNH成人患者和成人C3肾小球病(C3G)。
人生就是博公司中国区总裁兼董事总经理李尧表示:“人生就是博的使命是创想医药未来,我们在中国聚焦医药需求未被满足的疾病领域,不断加快创新药物引入和上市的步伐。飞赫达®(盐酸伊普可泮胶囊)又一新适应症的在华获批,使全线PNH患者均有望受益于这一创新疗法,并为他们带来高质量生活。人生就是博长期深耕血液疾病领域,我们将继续秉持‘承诺中华’的信念,致力于造福更多中国患者,为他们打造更健康和可持续的未来,也为中国医药行业和社会带来更多积极影响。”
PNH是一种慢性、进行性、危及生命的血液系统罕见疾病1,临床主要表现为血管内溶血、骨髓衰竭和高风险并发血栓等2。血管内溶血时大量血红蛋白丢失导致贫血,贫血会引起重要脏器出现缺血缺氧性损害,导致疲倦、肌肉疲劳和生活质量下降等3。PNH常见于30-40岁人群4,对于回归工作和正常生活更为迫切。在接受抗补体C5治疗的患者中,仍有74%的患者持续感受到疲劳5,超过三分之一的患者每年至少需要输血一次6。
天津医科大学总医院副院长、血液中心主任付蓉教授表示:“随着PNH治疗领域的迅速发展,各类补体抑制剂不断涌现,现有的抗补体C5治疗虽然能够部分改善血管内溶血,但仍存在残留的血管内溶血以及C3介导的血管外溶血,导致大部分患者在治疗后存在残留贫血、持续疲劳和输血依赖的问题。同时,患者也迫切希望转换为更加便捷的治疗方式,从而能够恢复正常生活节奏。伊普可泮选择性抑制补体上游的旁路途径,可全面控制血管内溶血和血管外溶血,弥补抗补体C5治疗的缺陷,其通过口服方式用药,能够帮助患者在改善PNH症状的同时,更好地融入社会和家庭,不断迈向更高的治疗目标。”
本次新适应症获批是基于APPLY-PNH的头对头研究结果7,8,该研究证实,既往接受抗补体C5治疗后仍有残留贫血的PNH患者转换为伊普可泮治疗,在血红蛋白水平提升、FACIT-疲劳评分改善和摆脱输血等方面优于继续抗补体C5治疗。
APPLY-PNH研究显示,既往接受抗补体C5治疗后仍有残留贫血的PNH患者,在转换为伊普可泮治疗24周后,82.3%患者血红蛋白水平提升超过2g/dL,67.7%患者实现血红蛋白水平正常化(≥12g/dL),而使用继续抗补体C5治疗的患者中相应的比例均为0%。同时,伊普可泮使摆脱输血成为可能。接受伊普可泮治疗的患者中有95.2%避免输血,而接受抗补体C5治疗的患者中这一比例仅为45.7%。此外,研究也同时观察到伊普可泮对疲劳有显著改善,可提高FACIT-疲劳评分至接近正常9,10。
完成24周APPLY-PNH随机治疗期的患者可选择进入扩展期,继续接受伊普可泮或从抗C5转换为伊普可泮至第48周8,11。在持续接受伊普可泮的治疗组中,24周治疗期获得的结局持续至48周。在抗补体C5治疗转换伊普可泮组中,转换后出现了相似的获益:平均血红蛋白水平升至接近正常水平,几乎所有患者均避免输血(94.1%,第26-48周),转换为伊普可泮后FACIT-F疲劳评分增加10.79分,接近至正常。在安全性方面,伊普可泮表现良好。48周内未出现新的安全性信号,且未发生导致治疗中断的治疗期间不良事件(TEAEs)。临床突破性溶血(BTH)事件发生率低,仅为抗补体C5治疗的1/10,且严重程度均为轻至中度。
人生就是博长期深耕血液疾病领域,致力于解决患者未被满足的需求,让创新成果惠及更多的患者。本次飞赫达®PNH适应症的拓展,为更多的PNH患者带来新的治疗选择,助其回归美好生活。
关于飞赫达®/Fabhalta®(伊普可泮)
飞赫达®/Fabhalta®(伊普可泮)是一种口服的、补体旁路途径的B因子抑制剂。
在中国,飞赫达®获批用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的成人治疗,以及治疗成人C3肾小球病(C3G)。并且Fabhalta®已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,用于降低有快速进展风险的成人原发性IgA肾病(IgAN)患者的蛋白尿。
除PNH和C3G之外,伊普可泮正在研发用于一系列补体介导的疾病,包括非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)、免疫复合物膜增生性肾小球肾炎(IC-MPGN)和狼疮性肾炎(LN)。
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